发病季节及途径
一年四季均有发生,一般适逢春季开学季,诺如病毒引起的急性感染性腹泻也进入发病高峰期。每年10月至次年3月为诺如病毒感染高发季节,有时夏季会出现发病小高峰,以接触传播和食源性传播为主。
致病食品
生食受污染的贝类,受污染的沙拉水果、三明治、蛋糕等,或食品加工者感染病毒经食品传播给食用者,也可通过污染的水源、物品、空气等传播。
易感人群
诺如病毒变异快、环境抵抗力强、感染剂量低,感染后潜伏期短、排毒时间长、免疫保护时间短,且传播途径多样、全人群普遍易感。
临床表现
对症处理
1.对症治疗:腹泻较重者,可予以止吐剂及镇静剂。WHO推荐的蒙脱石散剂用作腹泻的辅助治疗,对各种腹泻及新生儿腹泻有良好疗效。由于小肠受损害,吸收功能下降,因此应该给予富含水分的清淡饮食。吐泻频繁患者应禁食8—12小时,之后逐步恢复正常饮食。
预防
保持良好的手卫生 注意:消毒纸巾和免洗手消毒剂不能代替标准的洗手程序。 注意个人饮食卫生 患病期间做好居家隔离 患者需根据病情居家或入院隔离至症状完全消失后3天。学生感染后需迅速通知家长带其就医或回家休息。患者隔离至症状消失后3天方可复课。食品加工者、护工、幼儿园保育员等从事服务类工作的患者,症状消失3天后才能返回工作岗位。 正确处理呕吐物与污染物 含氯消毒剂对诺如病毒最有效。对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要用纱布、抹布等一次性吸水材料沾取5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物,小心清除干净。在清理污染物时,应戴塑胶手套和口罩,避免直接接触污染物。学校与托幼机构也可选择合格的一次性呕吐物应急处置包对呕吐物进行及时规范处置。集体单位打扫厕所和卫生间的拖把应专用。
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